간호사 어떤 직업일까요?

 

나이팅게일(등불을 든 천사)(큰 바위 얼굴 인물이야기)(양장본 HardCover)

『스마일 북스 인물 이야기 큰 바위 얼굴』은 인물이 따뜻하게 성장하는 과정을 그려냄으로써 '인물' 그 자체를 볼 수 있도록 구성했습니다. 한 인물이 신념을 가지고 자신의 일에 도전하고, 실패를 견뎌내며 보람을 느끼는 과정을 잘 보여줍니다. 재미난 상식을 풍부한 사진 자료로 담아내고, 신문 형식을 통해 인물의 업적으로 담았습니다. 또한 인물의 발자취는 만화 형식을 통해 재미있게 읽을 수 있습니다.

저자

제인 세인트 클레어

출판

스마일북스

출판일

2017.04.01

1. 개요
나는 평생을 의롭게 살며 전문 간호직에 최선을 다할 것을 하나님과 여러분 앞에서 선서합니다.
나는 인간의 생명에 해로운 일은 어떤 상황에서도 하지 않습니다.
나는 간호 수준을 높이기 위해 최선을 다할 것이며 간호하면서 알게 된 개인이나 가족의 사정은 비밀로 할 것입니다.
나는 성심으로 보건의료인과 협력하여 내 간호를 받는 사람들의 안녕을 위해 헌신할 것입니다.
나이팅게일 선서

간호사 / Registered Nurse
의료법은 다음과 같이 정의한다.

- "평가인증기구의 인증을 받은 간호학을 전공하는 대학 또는 전문대학(간호대학, 국군간호사관학교 등)을 졸업하고 한국보건의료인국가시험원 간호사 국가고시를 통과하여 보건복지부장관으로부터 면허를 취득한 자로서 법적 의료인."
대한간호협회는 다음과 같이 정의한다. - 대학 간호(학)과를 졸업하고 전문적 간호에 관한 지식과 간호실무능력을 인정받아 정부로부터 면허를 취득한 자."

 

1.1. 호칭의 변화 
1903년 간호원(담당)-한국 최초의 간호교육기관인 보구궁녀간호원양성소[3]를 설립한 마가렛 에드먼즈(Margaret Jane Edmunds)가 nurse를 한국어로 번역했다.
1914년 간호사(여성), 간호사(남성) - 일제가 '간호사 규칙'을 반포하면서 여성은 간호사, 남성은 간호사로 성별 표현을 분리하였다. 1944년 『조선의료령』 반포 때도 표현이 같다.
1951년 간호원(위원, 담당) - 광복 후 「국민의료령」에 따라 간호부를 간호원으로 되돌려 성별 표현의 분리를 되돌렸다.
1987년 간호사(선생님)-1970년대부터 논란이 있었으나 1980년 '제2회 국제간호학술대회'부터 본격적으로 다루어졌으며 1987년 의료법 개정안에 따라 변경되었다. 일본은 이 호칭으로 2003년에야 성별 표현을 통일했다.

 

2. 할 수 있는 방법 
2. 1. 1단계 : 대학졸업 
간호대학(4년제)
3년제 전문대도 간호과가 존재했지만 2011년 '간호대학 4년제 일원화 정책'을 담은 고등교육법 개정이 시행되면서 2021년 유일하게 3년제를 선발한 국제대를 끝으로 2022학년도부터 모두 4년제로 바뀌었다. 따라서 3년제 간호과 졸업자 대상 편입 과정인 RN-BSN 및 의료인력 양성 전형이 대다수 대학에서 폐지됐다.
국군간호사관학교(4년제)
간호장교 양성을 목적으로 설립된 특수대학이다. 1980년 국군간호사관학교 설치법 제정으로 23기에서 4년제가 됐다.

조생이 아니라는 가정 아래 교과과정을 지연 없이 그대로 따른 뒤 국시에 합격하면 여성과 군 면제 남성은 24세로, 군 복무를 한 남성은 26세에 간호사 면허를 받는다. 

 

2.2.2단계 : 국시통과 

 

나이팅게일(새싹 인물전 22)(양장본 HardCover)

「새싹 인물전」은 나의 노력과 의지에 따라 얼마든지 의미 있는 삶을 살 수 있음을 알려 줍니다. 내가 알고 있는 삶 외에도 또 다른 삶이 존재할 수 있다는 것, 꿈을 키우고 이루어 가는 과정에서 배우고 경험하게 되는 것들의 가치, 그런 따뜻함을 담고 있는 위인전입니다. -기획위원 박이문(전 연세대 교수, 철학), 장영희(전 서강대 교수, 영문학), 안광복(중동고 철학 교사, 철학 박사)

저자

에마 피시엘

출판

비룡소

출판일

2021.05.28

3. 업무 범위 및 직업 간 경계
의료법 2016년 9월 30일 시행법 기준 제2조 제5호에 따른 간호사의 업무는 다음과 같다.
환자의 간호 요구에 대한 관찰, 자료 수집, 간호 판단 및 요양을 위한 간호
의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 실시하는 진료 보조
간호요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행 기타 대통령령으로 정하는 보건활동
간호조무사가 실시하는 업무 보조 지도

간호의 범주가 심각하게 넓기 때문에 다른 직업과 업무의 경계를 비교하여 서술한다.

3.1. 전문간호사 자격 추가 취득 
보건복지부령 전문간호사 자격 인정 등에 관한 규칙에 따라 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 집중치료, 호스피스, 종양, 임상 및 아동전문간호사가 있다. 상세내용은 문서참고
2000년 1월 12일 제정, 2000년 7월 13일 시행 - 의료법 내에 '전문간호사' 조항이 생겨 보건복지부령으로 세부사항을 정하도록 하였다.
2005년 대한간호협회가 첫 자격시험에 응시해 8298명을 선발했고, 이후 2022년까지 8000여 명을 다시 선발했다. 4개 분야로 시작해 이후 9개 분야가 추가돼 총 13개 분야가 됐다.
2006년 7월 7일 보건복지부(당시 유시민 장관)에 의해 「보건복지부령 전문간호사 자격 인정 등에 관한 규칙」이 제정되었다.
2012년 3월 19일 개정안에 따라 전문 간호사 교육생 모집 현황 및 수료 현황 보고 의무가 생겼다.
2014년 1월 1일 개정안에 따라 3년마다 자격인정 요건의 타당성을 검토하기로 했다.
2021년부터 자격시험 시행기관이 한국간호교육평가원에서 대한간호협회(간호연수교육원)로 변경됐다.
2022년 4월 19일 개정안에 따라 전문간호사 13개 분야별 업무 범위가 구체화되면서 전문간호사 교육기관의 질 관리 업무 위탁 근거가 생겼다.

 

3.2. 조산사 면허 추가 취득 
조산사(Midwife)는 의료법은 '조산사 국가시험에 합격해 보건복지부장관의 면허를 받은 자'로 규정하고 있지만 응시자격을 '간호사면허를 가지고 보건복지부장관이 인정하는 의료기관에서 1년 조산수습과정을 마친 자 혹은 외국 조산사면허를 받은 자'로 제한하고 있다. 즉 조산사는 간호사나 외국 조산사만 가질 수 있다.

호칭의 변화
산파(낳아주는 할머니)-주로 경험 많은 노파가 찾아왔기 때문이다. 1914년 일제의 산파규칙, 1944년 조선의료령도 이 용어를 그대로 사용했다.
1952년 조산원(출산을 돕는 담당) - 의료법이 생겨 개칭되었다.
1987년 조산사(~스승, 낳는 것을 돕는 선생님) - 의료법에 의해 개칭되었다.
대한민국 조산사를 대표하는 단체로 대한조산협회가 있다.
조산사는 자신이 조산한 태아 한정으로 사망선고를 할 수 있다.
직역이 잘 알려지지 않아 2013년 드라마 '직장' 새 에피소드 방영 시 검색어 순위가 상위권까지 올랐다.

 

3.3. 의사와의 비교
의사와 간호사의 커뮤니케이션과 관계는 간호학 문서에서.
의사의 영역 - 진료(Diagnosis) 및 치료(Cure)
환자 진단
의료 행위

지난 2015년 의사가 간호사에게 전신마취기도삽관 시술을 지시해 해당 의사가 3개월 면허정지를 받은 사례가 있다. 마취전문간호사라도 의사의 지시가 있었더라도 이는 불법이다. 

 

나는 파독 간호사 입니다

파독 간호사 50주년 기념으로 파독 이민 1세대 인터뷰를 기록한『나는 파독 간호사 입니다』. 저자 박경란은 독일 현지에서 인터뷰를 통해 파독 1세대의 육성으로 꼭 말하고 싶은, 그리고 ‘지금은 말할 수 있는’ 퇴적층처럼 쌓인 이야기들을 기록하였다. 국가적 측면에서 접근하는 고정화된 시선도, 한 인간의 자화자찬의 자서전도 아닌, 독일에서 살아가는 우리들의 평범한 누이와 딸, 즉 민초들의 삶을 소소하게 그렸다. 한 사람 한 사람의 그 안에 투영된 삶의 철학과, 다음 세대에 들려주고 싶은 가슴 뭉클한 메시지를 담을 수 있었다.

저자

박경란

출판

정한책방

출판일

2016.11.25

간호사의 영역 - 간호(Nursing) 및 케어(Care)
간호기록지 작성, 간호행정처리
간호 진단

간호술기-주사 행위처럼 의사 처방 하에 하는 것이 대다수이고 활력징후 측정은 일반인도 가능해 자체 영역이 거의 없다는 지적이 있다. 다만 일반인과 간호사의 측정은 법적 책임, 의학적 판단, 법정 증거가 되는지의 차이가 있다.

진료보조 - 2001년 대법원 판결과 같이 의사가 간호사의 모든 행위를 지시 및 감시해야 하는 것은 아니다. 애매모호하게 오더를 내려 유사시 대응하면 된다는 것이다. 코로나19 사태를 예로 들면 간호사나 임상병리사는 의사의 지도감독 아래 검체를 채취할 수 있는데 선별진료소에 책임의사가 1명 있으면 아침 출근해 "환자가 오면 검체 해주세요"라고 주문하고 근처에 (같은 방일 필요도 없는) 의사가 있으면 되는 것이다.

중간 영역
정신건강의학과에서 SR(격리감금), RT(사지박박) 행위는 의사/간호사 모두 시행 가능하다.
의료기관이 부족한 지역에 근무하는 보건진료직 공무원 간호사는 예외적으로 의사 없이도 단독으로 경미한 진료 및 의료행위가 법적으로 가능하다.

간호사만이 간호조무사 업무지도를 할 수 있다.
다만 의원급에 한해 의사, 한의사, 치과의사도 간호조무사 지도가 가능하다.
요양병원 당직 의료인에서 의사와 간호사는 분리돼 있다. 예를 들어 200병상 이하일 경우 의사 1명과 간호사 2명을 두도록 돼 있어 이를 어기면 처벌된다. 의사가 3명 있다고 간호사를 대체하는 것은 아니다. 

 

긴 글 읽어 주셔서 감사합니다!!이상 한코코 였습니다.